非节段性与节段性_非节段型白癜风用什么药好

1.治疗方法有哪些？

2.都有哪些治疗方法？

3.白癫风什么叫局限型？节段型？散在型？泛发型

4.什么药品能治好？

是一种由于皮肤黑素细胞被破坏，导致皮肤因为黑色素缺乏，从而出现皮肤白斑的疾病。它在任何年龄都可以发病，儿童和青壮年相对来说比较多见，可以发生在人体各个部位。一般根据皮损的范围和分布，把分为节段型、非节段型、混合型和未定类型，共四种类型。

对于节段型，也叫做单侧或者局部的，通常白斑会沿着某一个皮神经节段支配的皮肤区域，呈现单侧分布的表现。当然，少数也可能会出现双侧，或者同侧多节段的分部，儿童是这种类型比较多见。

临床上其实最常见的是非节段型，通常情况下是出现在身体的两侧。从病因上来说，局限型或者局部的，也可以叫节段型，是由于皮肤的神经末梢释放了生物化学物质，生物化学物质能够破坏皮肤的黑素细胞，从而导致黑色素生成减少，出现皮肤上的白斑。从治疗上来说，它和其他类型的治疗，没有太大的差异。

治疗方法有哪些？

是一种非常常见的皮肤疾病，对于患者来说，药物治疗是最优先的选择。临床上治疗的药物是非常多的。今天小编要介绍的这个复方卡力孜然酊，就是治疗的常用药物之一。那么患者最关心的就是这个药物的疗效怎么样了，下面一起来看看。

1、正确用法

复方卡力孜然酊是非处方药，主要的成分中包括了补骨脂、何首乌、当归、防风等，属于临床中应用较多的中药材。从药物的说明书中可知，此药物只能外用，不可内服。当患者用药的时候，去适量的药品涂抹于患处，轻轻至吸收即可，每天涂抹3-4次或遵医嘱。同时，在用药30分钟之后，需要进行局部的日光浴，亦或者是用紫外线照射的方式，令药效得到更好的发挥。

2、功效如何

(维阿露)复方卡力孜然酊具有温肤散寒、祛风燥湿的功效，而且在患者使用的期间，还能够体现出舒经活络、活血化瘀的作用来，是很有疗效的。但个别患者在用药后，会有过敏反应，所以药物需要对过敏者禁用才行。而且在用药的时候，患者需要注意到，不能吃鱼、虾、酒、绿豆等食物，以免对药效造成影响。

3、副作用

临床上通过对患者进行观察可知，在药物副作用的影响下，患者会出现局部皮肤发红、发痒、肿胀等过敏反应，尚未见到全身系统性的不良反应。而复方卡力孜然酊过敏是可以自行消失的，通常在患者停药或者是减少药量后，就会消退了。复方卡力孜然酊这种药物，具有温肤散寒、祛风燥湿的功效。能够很好地改善病灶部位皮肤部位的微循环，进而令患者的病情好转。

4、出现白斑

患者早期时，会出现不太明显的早期白斑。这种情况如发生在肤色较白的人身上，常难以及时作出诊断。不过这些白斑也有其特点。

1、脱色斑数目少。一般仅1-2片，而且多出现在暴露部位的皮肤上。如面部、颈部、四肢等部位。

2、脱色程度轻。早期时，患者的脱色斑脱色程度较轻，而且与周围正常皮肤的分界线模糊不清，有时难以辨认。

3、白斑颜色变化。患者白斑颜色会随着病情的变化而变化，早期白斑多为浅白色慢慢发展为云白色、纯白色、瓷白色，少数患者早期时新生的白斑边缘会出现微微隆起的炎症性暗红色。

4、不伴有其他病变。除色素脱失外，脱色斑处的皮肤与周围皮肤一样，没有炎症、脱屑或萎缩等变化。

5、的分类

节段型：这类色素缺失仅仅出现在很小的区域，有的只发生在单侧躯体。

散发型：这类患者白斑散在全身各部位，多为对称分布，且呈扩展趋势。

泛发型：这类患者身体各部位都有白斑，白斑的总面积超过体表的一半，皮肤内部色素病变严重。

都有哪些治疗方法？

急性期治疗

积极排查病因，如果有并发疾病应积极治疗。

由于多数病例可能有自身免疫病机制，故而建议尝试激素治疗。对于白斑不断增多或变大的患者，可以口服或注射激素，一般使用中小剂量，同时白斑局部可以外用激素或免疫抑制剂。当白斑稳定半年之后，才考虑复色对症治疗。

一般治疗

应避免诱发因素，如外伤、暴晒和精神压力，特别是在进展期。

适当补充维生素B、维生素E、叶酸、钙、硒及抗氧化剂等，可能会有帮助。

治疗伴发疾病，做好心理咨询与疏导。

药物治疗

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

局部外用皮质类固醇激素

该疗法可以阻止白斑的扩散，最终可能恢复部分皮肤的颜色，适用于皮肤受累面积<10%体表面积的非节段型患者。

常用药物为中强效外用激素。由于疗程需要较长时间，所以必须注意激素长期应用引起的皮肤萎缩、毛细血管扩张、皮肤膨胀纹等不良反应。激素应避免用于眼周。

如果连续治疗3～4个月颜色没有改变，表明治疗效果差，需更换药物或者联合其他局部治疗方法。

局部外用钙调磷酸酶抑制剂

适用于成人和儿童，尤其是面部、黏膜等薄嫩部位，根据年龄可选择0.03%、0.1%他克莫司软膏或1%吡美莫司乳膏涂抹。

此类药物可能会增加局部感染如毛囊炎、痤疮的发生率。

局部外用维生素D3衍生物

可外用卡泊三醇软膏或他卡西醇软膏。此类药物的应用还可增强NB-UVB治疗的疗效。

全身应用激素

有助于尽快控制进展期的病情。可口服、肌内注射复方倍他米松注射液。

手术治疗

皮肤移植

包括自体表皮皮片移植、微小皮片移植、刃厚皮片移植、混合表皮细胞移植，其中自体表皮皮片移植最常用，操作简单、疗效较好。

该治疗属于皮肤外科手术，基本原理是从健康皮肤上取下一部分正常肤色的表皮覆盖白斑区域(通过手术手段去除该区域表皮)。如果成人患者出现以下情况，则可以考虑皮肤移植：

在过去的12个月里没有出现新的白斑;

在过去的12个月里白斑并没有加重;

白斑并不是由皮肤损伤引起，如严重的晒伤;

皮肤移植的风险包括感染，瘢痕形成，鹅卵石外观，该区域不能重新着色等。

其他移植疗法

包括自体非培养表皮细胞悬液移植、自体培养黑素细胞移植、单株毛囊移植等。

中医治疗

辨病结合辨证，可分为进展期和稳定期2个阶段，进展期表现为风湿郁热证、肝郁气滞证，稳定期表现为肝肾不足证、瘀血阻络证。儿童常表现为脾胃虚弱。

治疗上进展期以驱邪为主，疏风清热利湿，疏肝解郁;稳定期以滋补肝肾、活血化瘀为主，根据部位选择相应引经药。

其他治疗

光疗

局部治疗无效、分布广泛、严重影响生活质量者可接受光疗。既往多使用光敏剂联合光疗，常用光敏剂是补骨脂素，这种方法也被称为补骨脂素光化学疗法(PUVA)。

目前最常使用窄谱中波紫外线(NB-UVB)、308nm准分子光或激光进行照射治疗。大面积治疗时需注意保护好眼睛、面部及外。

光疗联合其他治疗能取得更好的疗效。常与光疗联合的治疗有：口服或外用激素、外用钙调磷酸酶抑制剂、口服中药制剂、外用维生素D3衍生物、移植治疗、点阵激光治疗、皮肤磨削术等。

光疗不当会导致晒伤样反应，甚至诱发皮肤癌，因此光疗剂量要严格把握。目前市场有售家用光疗设备，必须严格在医生指导下使用。

脱色治疗

主要适用于白斑累及体表面积>95%的患者。若已经证实对复色治疗的各种方法抵抗，在患者要求下可接受皮肤脱色。脱色后需严格防晒，以避免日光损伤及复色(皮肤颜色恢复到病变时的颜色)。

脱色剂治疗

包括20%氢醌单苯醚、20%氢醌乳膏。治疗过程中需注意减少皮肤对脱色剂的吸收，搽药后2～3小时内禁止接触他人皮肤。

激光治疗

可选择Q755nm、Q694nm、Q532nm激光进行脱色治疗。

遮盖治疗

用于暴露部位的皮损，用含染料的物理或者化学遮盖剂搽白斑处，使颜色接近周围正常的皮肤色泽。

前沿治疗

目前正在研究多种黑素细胞移植技术或经培养皮片移植技术，但是尚无大规模临床应用。

白癫风什么叫局限型？节段型？散在型？泛发型

治疗方法有外用药、光疗、内用药、移植疗法、脱色治疗等。

是慢性疾病，治疗周期长，疗效不一。治疗目的主要是控制疾病发展、促进黑素细胞再生和黑素细胞形成以及修复内环境。治疗前应先明确类别和分期，选择合适治疗方法和药物。临床常用口服药物有以下几种：

一、糖皮质激素。以糖皮质激素各种剂型涂抹于白斑处，范围宜小于体表面积百分之十，进展期疗效较好。除面部和粘膜外，幼小儿童宜选用弱效至中效，年长儿童或成人宜选择中效和强效。注意长期局部应用会引起皮肤萎缩、毛血扩张等不良反应；

二、钙调磷酸酶抑制剂，适用于成人和儿童。对面部黏膜和薄嫩部位，可选择百分之零点零三至百分之零点一的他克莫司软膏，或百分之一的比美莫司乳膏涂抹；

三、维生素D3衍生物。可外用卡泊三醇或者是他卡西醇软膏，可以与NB-UVB联合增加疗效；

四、氮芥乙醇。可以用盐酸氮芥、异丙嗪及甘油溶于百分之五的乙醇中来用，需要新鲜配制，冰箱内保存；

五、光疗。光疗分为NB-UVB、准分子308或者是311，照射时注意保护眼睛、面部和；

六、内用药治疗，包括糖皮质激素治疗，系统应用，适用于进展期的患者。口服或者肌肉注射，能尽快控制病情。

什么药品能治好？

局限型分为局灶型一处或多处白斑局限在一个区域，但不呈节段分布；单侧型（节段型）一处或多处白斑呈节段分布，在中线处突然消失；黏膜型仅累及黏膜。

散在型可分为寻常型广泛且散在分布的白斑；面部肢端型分布于面部和四肢；混合型节段型、面部肢端型或寻常型混合分布。

泛发型是指全部或几乎全部色素脱失。90％以上的是散在型，剩余的中局限型比泛发型更多。

据病损处色素脱失情况又可将该病分为完全型与不完全型两种。前者对二羟酸（DOPA）反应阴性，黑素细胞消失，治疗反应差。后者对DOPA反应阳性，黑素细胞未消失仅为数目减少，治愈几率大。

目前对治疗较为常用的方法有： 1、8—甲氧补骨脂素（8—MOP）疗法：该药是光敏性化合物，具有增强皮肤光感性的功能。外涂或内服，配以长波紫外线（UVA）照射或日晒，可激活酪氨酸酶的活性，加快黑色素合成。其成品药有国产的0.2-0.5%8—MOP溶液,法国产的敏白灵(内装供内服的8-MOP片和外用0.75%8-mop酒精溶液)，其用法是内服,外涂1-2小时后，进行紫外线(UVA)照射或者日晒5-10分钟。一部分患者应用本疗法可引起皮损处较严重的红斑与水疱反应,还可引起头晕,恶心等全身反应。 2、皮质类固醇激素疗法：如0.1%倍他米松甲基亚砜酒精,或0.025%肤轻松霜外涂等,但长期应用可引起皮肤萎缩, 应慎用。 3、白癜净外涂：该药为盐酸氮芥制剂,涂于皮肤经毛孔吸收后,能破坏巯基,解除对酪氨酸酶的抑制，促进黑素细胞的正常生长，但此药遇光易分解而降低疗效，不宜放置过久。本药还易引起局部红肿，起水疱及瘙痒的反应，宜用于白斑面积小而病情稳定的患者。 4、黑色素细胞移植：本疗法一是在无菌操作下，以人工或机械方法，将自身正常皮肤（供皮区）和白斑处皮肤（受皮区）发疱后，将正常供皮剪下，植于剪去疱壁的受皮区创面上。二是将离体正常皮片人工培养后，移植到白斑处皮面。三是将分离的自身正常黑色素细胞进行人工培养3个月后，再经传代培养，使黑素细胞达到较高的浓度，然后将其混悬培养液注入自身白斑负压发生的水疱内。 5、中医药疗法：目前常用的市售中成药品有白蚀丸、胶囊、白灵片等。疗效尚不肯定。 独特治疗方法 通过20多年的临床研究，我们从中医观点分析认为，的发病是由肝肾阴虚，肌肤失养，复感外邪博于皮肤，伤及脉络黑色素所致。从现代临床医学研究分析，20%的患者有家族史，不少患者体内血清中有黑色素抗体存在。因此，当具有易感基因的皮肤受到外伤感染、物理、生化性损伤等刺激时；局部血液微循环障碍和机体免疫、内分泌、精神神经功能紊乱失调的内外综合诱因。使血液中游离至皮损处的抗体，在参与局部的免疫反应中，乘虚逆变为黑色素抗体。并占据皮损部位，对自身黑素细胞产生抑制或破坏作用，继而形成大小不等白斑病变。患者以上内外因素的变化，对白斑的发展、稳定与消退，又具有较大影响。据此，我们按照中西医结合的理论，精选滋补肝肾，调整机体免疫和神经内分泌，活血化瘀，改善血液微循环，促进黑色素细胞生长的女贞子、藏红花、潼蒺黎、鸡血藤等中草药精制成内服“消白宁”和与外涂“消白净”系列制剂，治疗数千例患者收到较好疗疗效。与当今常用的8—甲氧补骨脂素（8—MOP），法国产敏白灵、中华白灵、胶囊和黑色素细胞移植疗法比较，有疗效好，使用方便，无毒副作用等优点。在1999年荣获世界传统卫生组织科技进步奖.“消白宁”治疗临床与毒理实验研究已在《中国药物与临床杂志》2003年第四期发表。还先后入编《中国名医良药辞典》，《中华著名中西医专家治疗疑难病症数据库》等书籍和电脑网络。《世界信息报》《健康报》等多家新闻单位做过报道。 典型病历 典型病历一、聊城市新区付花的刘成敏（现住聊城市电业局家属院），面部1/2的皮肤及躯干四肢1/5的皮肤患，经多方治疗不能控制病情发展。1990年5月经我处治疗两周见效，治疗3个疗程痊愈, 随访10年未复发。 典型病历二、北京某大学的李惠娟，身患20余处，经中华白灵，胶囊，法国敏白灵等多种药物久治不愈，当她从1994年2月2日的〈健康报〉看到我所治疗的信息后，经我所给以内服与外涂 “消白宁”，“消白净”治疗3个疗程痊愈 ， 随访5年未复发 。 典型病历三、广州市旅游局某公司的导游**林丽，因面部患而被迫停止导游工作后，曾经多家医院治疗效果不佳，心情万分痛苦，1994年10月26日，当她从中央人民广播电台医药中听到我所专家治疗的答复后，购药治疗3个疗程痊愈。 随访5年未复发 。 典型病历四、聊城市东昌府区街道办事处谷庄的顾素敏，躯干部患多处久治未愈。19年7月来我所就诊治疗，12月底复诊时白斑全部消退。2000年7月随访未复发。 总结本所治疗的资料，我们发现病程短，面积小的白斑，治疗效果好而快。病程长，面积大，而又反复不当的使 用激素等免疫抑制药治疗者，则见效慢，治愈需要时间也较长，因此，早发现和及时选择正确的方法治疗，是提高疗效早日康复的关键。并且还要持之以恒，至少坚持治疗一疗程，才能判定某一方法和药物的疗效，不要盲目调换治疗方法