混合型白癜风治疗_混合白血病能治好吗
1.肢端型是什么原因导致的?该如何治疗?
2.治疗方法有哪些?
3.的类型有哪几种
4.有什么土方法治
5.的“鸡尾酒”疗法是什么治疗方法?
是一种原发性的;局限性或泛发性的皮肤色素脱失症。是由于皮肤局部色素障碍,皮肤和毛囊的黑素细胞内酪氨酸酶系统的功能减退,使表皮明显缺少黑色素细胞,致使皮肤色素脱失而致。还会诱发多种疾病,如:恶性的贫血,斑秃,恶性肿瘤,支气管哮喘,类风湿关节炎和白内障等,还可以引发甲亢等疾病。
的治疗:
1、药物治疗
(1)补骨脂素及其衍生物 如甲氧沙林口服后照射紫外线。
(2)大剂量维生素 如维生素B族、维生素C、维生素P长期服用。
(3)有用含铜的药物等治疗 如0.5%硫酸铜溶液口服。
(4)免疫调节剂 左旋咪唑口服,冻干卡介苗(BCG)肌注、口服牛胎盘等。
(5)皮肤刺激剂局部涂擦 使皮肤发生炎症反应,促使色素增生,常用者有30%补骨脂酊、氮芥酒精,苯酚(纯石炭酸),25%~50%三氯醋酸,斑蝥酊等。此法只适用于小片皮损,涂后皮损处可出现大疱。
(6)皮质类固醇激素 各种皮质类固醇激素如丙酸倍氯美松软膏、卤米松霜剂、去炎松尿素软膏等局部封包治疗。
2、手术治疗
皮损稳定无进展的患者可行自体表皮移植手术。
3、脱色疗法
适用于皮损面积大,超过体表面积一半以上者,可用3%~20%氢醌单苯甲醚霜外搽。
4、物理疗法
用窄波紫外线、长波紫外线或308nm准分子激光治疗。
肢端型是什么原因导致的?该如何治疗?
在临床上,治疗的时候,医生们经常是以白斑的扩散程度以及消减程度来判断治疗的效果的。中心型的白斑它是毛囊性的色素点,刚开始是针头的大小,少个别的是能扩大到豌豆的样的,数目也是能增多的,互相的融合成片的,和白斑的境界是清楚的,后是完全的覆盖了白斑,直到白斑的消失,因毛囊它的分布是稀疏的,黑色素的细胞活性是差的,黑素它的代谢是不活跃的,是不能完全的恢复正常肤色的。
边缘型的白斑恢复的过程,是在边缘的皮肤处是能够出现毛囊性的色素岛的,是能逐渐的增多和扩大的,它的边缘是呈锯齿状的。但是白斑它的边缘的色素的沉着扩大的速度是不一的,白斑在白斑边缘的皮肤处是出现毛了囊性色素岛的。
混合型的白斑是中心型的色素岛和边缘型先后的出现的,此型的反应的提示疗效是满意的,同时的消退,但是它在这段的时期,不要因错误的认识而中断了治疗,是要及时的在医生的判断治好以后也不能有轻视的态度的,愈后的保健的工作也是非常的重要的。
治疗方法有哪些?
肢端性是出现在患者四肢末端,比如手上脚上等部位,这些地方因为长期暴露在外面,受到的外界刺激比较多,所以扩散也会比较快,是非常常见的,诱发的因素也是比较多的,而且治疗周期是非常长的,导致肢端性的重要因素是因为手脚很容易受到外伤或者接触一些不干净的东西,从而诱发,还有一些人经常不注意防晒,让手脚长期暴露在紫外线当中,如果过度照射的话,就会加大诱发的几率。而对肢端型进行治疗的话,其实是比较困难的,目前临床上治疗方法有非节段型,混合型。而对于的治疗方式联合治疗比单一的治疗会更好一些,首先可以用物理仪器进行治疗,再配合上中药治疗,效果可能会更好一些,但是因为发病原因是比较复杂的,再加上发病位置也比较特殊,所以治疗时很难达到理想的效果。
肢端型
因为人的手脚处于身体的末端距离,心脏位置是比较远的,所以血液循环的速度也会比其他位置要差一些,再加上这个疾病本来就比较难治,所以在治疗手脚部位的时,需要花费的时间会更多一些。再加上四肢部位有的话影响是非常大的,想要治疗好的话,一定要坚持科学的医治方式,同时也要做好护理工作,保护好皮肤。
的症状
在早期发生肢端型的时候,会出现在人体的肢端,比如面部手脚等暴露的部位,主要表现是以出现泛发性白斑为主。一般呈现出对称分布的形态,有少数患者可能是沿着神经进行排列白斑。同时也会表现出局部色素,脱失期间毛发可能会变白。
最后不管什么部位的,在治疗时都是要尽早治疗,时间长了只会错过最佳的治疗时间,所以在早期发现有症状时,就需要及早的进行治疗,治疗效果也会更好,恢复的也会更快。
的类型有哪几种
急性期治疗
积极排查病因,如果有并发疾病应积极治疗。
由于多数病例可能有自身免疫病机制,故而建议尝试激素治疗。对于白斑不断增多或变大的患者,可以口服或注射激素,一般使用中小剂量,同时白斑局部可以外用激素或免疫抑制剂。当白斑稳定半年之后,才考虑复色对症治疗。
一般治疗
应避免诱发因素,如外伤、暴晒和精神压力,特别是在进展期。
适当补充维生素B、维生素E、叶酸、钙、硒及抗氧化剂等,可能会有帮助。
治疗伴发疾病,做好心理咨询与疏导。
药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
局部外用皮质类固醇激素
该疗法可以阻止白斑的扩散,最终可能恢复部分皮肤的颜色,适用于皮肤受累面积<10%体表面积的非节段型患者。
常用药物为中强效外用激素。由于疗程需要较长时间,所以必须注意激素长期应用引起的皮肤萎缩、毛细血管扩张、皮肤膨胀纹等不良反应。激素应避免用于眼周。
如果连续治疗3~4个月颜色没有改变,表明治疗效果差,需更换药物或者联合其他局部治疗方法。
局部外用钙调磷酸酶抑制剂
适用于成人和儿童,尤其是面部、黏膜等薄嫩部位,根据年龄可选择0.03%、0.1%他克莫司软膏或1%吡美莫司乳膏涂抹。
此类药物可能会增加局部感染如毛囊炎、痤疮的发生率。
局部外用维生素D3衍生物
可外用卡泊三醇软膏或他卡西醇软膏。此类药物的应用还可增强NB-UVB治疗的疗效。
全身应用激素
有助于尽快控制进展期的病情。可口服、肌内注射复方倍他米松注射液。
手术治疗
皮肤移植
包括自体表皮皮片移植、微小皮片移植、刃厚皮片移植、混合表皮细胞移植,其中自体表皮皮片移植最常用,操作简单、疗效较好。
该治疗属于皮肤外科手术,基本原理是从健康皮肤上取下一部分正常肤色的表皮覆盖白斑区域(通过手术手段去除该区域表皮)。如果成人患者出现以下情况,则可以考虑皮肤移植:
在过去的12个月里没有出现新的白斑;
在过去的12个月里白斑并没有加重;
白斑并不是由皮肤损伤引起,如严重的晒伤;
皮肤移植的风险包括感染,瘢痕形成,鹅卵石外观,该区域不能重新着色等。
其他移植疗法
包括自体非培养表皮细胞悬液移植、自体培养黑素细胞移植、单株毛囊移植等。
中医治疗
辨病结合辨证,可分为进展期和稳定期2个阶段,进展期表现为风湿郁热证、肝郁气滞证,稳定期表现为肝肾不足证、瘀血阻络证。儿童常表现为脾胃虚弱。
治疗上进展期以驱邪为主,疏风清热利湿,疏肝解郁;稳定期以滋补肝肾、活血化瘀为主,根据部位选择相应引经药。
其他治疗
光疗
局部治疗无效、分布广泛、严重影响生活质量者可接受光疗。既往多使用光敏剂联合光疗,常用光敏剂是补骨脂素,这种方法也被称为补骨脂素光化学疗法(PUVA)。
目前最常使用窄谱中波紫外线(NB-UVB)、308nm准分子光或激光进行照射治疗。大面积治疗时需注意保护好眼睛、面部及外。
光疗联合其他治疗能取得更好的疗效。常与光疗联合的治疗有:口服或外用激素、外用钙调磷酸酶抑制剂、口服中药制剂、外用维生素D3衍生物、移植治疗、点阵激光治疗、皮肤磨削术等。
光疗不当会导致晒伤样反应,甚至诱发皮肤癌,因此光疗剂量要严格把握。目前市场有售家用光疗设备,必须严格在医生指导下使用。
脱色治疗
主要适用于白斑累及体表面积>95%的患者。若已经证实对复色治疗的各种方法抵抗,在患者要求下可接受皮肤脱色。脱色后需严格防晒,以避免日光损伤及复色(皮肤颜色恢复到病变时的颜色)。
脱色剂治疗
包括20%氢醌单苯醚、20%氢醌乳膏。治疗过程中需注意减少皮肤对脱色剂的吸收,搽药后2~3小时内禁止接触他人皮肤。
激光治疗
可选择Q755nm、Q694nm、Q532nm激光进行脱色治疗。
遮盖治疗
用于暴露部位的皮损,用含染料的物理或者化学遮盖剂搽白斑处,使颜色接近周围正常的皮肤色泽。
前沿治疗
目前正在研究多种黑素细胞移植技术或经培养皮片移植技术,但是尚无大规模临床应用。
有什么土方法治
一.寻常型:
(1)散发型:散在多发性白斑,大小不一,可发生在周身任何部位,但多对称分布,总面积不超过体表面积的50。这是的类型之一。
(2)局限型:局限于某一部位的单发或群集的大小不等的白斑。
(3)泛发型:白斑超过体表总面积的50以上,甚至波及全身,只余少数或全无正常色素皮肤,一般认为与自身免疫异常有关,多从前两型发展而来。
(4)肢端型:这也是的类型,白斑初发时主要分布在手足指趾端及头面部等暴露部位,少数可伴发躯体的泛发性白斑。
二.节段型:白斑为一片或数片,沿着某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布,一般为单侧分布,多见于儿童
的“鸡尾酒”疗法是什么治疗方法?
对于治疗一些皮肤病,不少患者会选择一些土方法来治疗,有的也确实是可以起到一定的效果的,那么对于来说。有哪些土方法可以治疗的?治疗的土方法有很多的,各有其效,下面来给患者介绍五种土方,希望患者可以酌情选择适合自己病情的。
1、无花果治:无花果,烧酒,各适量,先把无花果洗净并切细,然后放到烧酒浸5天,取泡好的无花果酒涂患处,一天三次,擦药后晒太阳半个小时。可治。
2、大黄治疗:生大黄、甘油,酒精,各适量,先把生大黄研末,然后过120目筛,取药粉和甘油、酒精混合一起调匀成糊状,然后用瓶装密封备用。用时先把白斑处用温开水先净,干后用药膏涂擦,每天早晚各一次。有破积行淤的作用,用治疗。
3、桔矾防风治疗:取同等量的桔矾、防风,把它们研为细粉后用鲜黄瓜切片蘸药面搽患处,一天两次,有收敛,燥湿,解毒的作用,可治疗。
4、芝麻油治:芝麻油,白酒,各适量,每次取适量白酒,送芝麻油服下,一天三次,连服一个月,可治。
5、青核桃皮消:青核桃皮 ,硫磺,各适量,先把青核桃皮洗净并捣烂如泥,加入硫磺再捣一会把它们调匀,外搽处即可,每天坚持搽,可治。
“鸡尾酒”疗法得名于艾滋病的药物综合疗法,是在未确定特效治疗药物前,将已知有效的药物治法兼蓄并用,取长补短,成为一种综合的治疗方案。
是一种发病原因不明,治疗方法尚不理想的皮肤顽症,笔者借鉴于鸡尾酒疗法,对的治疗进行大胆的探索,取得了较为满意的疗效。中医学认为“”主要有五种发病类型:即肝肾不足、肝郁气滞、气血不和、中焦湿热和经络阻滞。
随着中药药理研究的深入,人们揭示出一批对酪氨酸酶有明显激活作用的单味中药和古典方剂。如国内有人从古今中医治疗方剂中精选74首,进行拆方并将组药输入计算机排序,筛选出高频次使用中药89味,观察这些中药乙醇提取物对蘑菇酪氨酸酶和无细胞系统多巴色素自体氧化生成黑素量的影响,旨在找出上调酪氨酸酶活性或活化黑素细胞作用确切的中药。实验发现,89味药中只有19味对蘑菇酪氨酸酶活性和黑素生成量呈剂量依赖性激活和上调作用,而这些中药在以往治疗的方剂中使用频率并不高,仅4味排序在89味中药的前20位以内,说明中药验方对选药趋势离散,而应用计算机排序法可甄别有效中药用于的治疗,进而对中药治疗的选药提供一定的科学依据。
发病的免疫损害学说已被医学界所认可,人们从病灶中可获得抗黑素抗体,有人在抗衰老的中药科研中发现:患者大都有免疫指标的紊乱,经中药调理后在免疫紊乱纠正的同时可有效地使白斑复色,抗黑素抗体减少或消失,其机制可能是多方面的,但改善机体免疫功能、抑制自体免疫损害是主要的原因。在的治疗上用相应中药方剂,增强免疫调理疗法体现了中医“治病求本,扶正祛邪”的思想,对患者治疗复色后的疗效巩固、预防复发有重要意义。
近年来,有人发现在患者机体内有明显的铜、锌、硒等微量元素缺乏,通过适当的补充疗法可有明显疗效。铜是黑色素形成关键酶—酪氨酸酶的活性中心成分,缺铜将使该酶的活性降低,影响黑素合成。另外铜、锌、硒分别是自由基清除剂超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶的活性中心,缺乏将使之活性降低。患者易受自由基损害,在患者表现为黑素细胞的失活,黑素颗粒的减少和消失,筛选富含生物态铜、锌、硒的中药用于的治疗,经临床应用是有效的。传统的补骨脂素及光敏疗法亦不失为一种有效的治疗方法。
综合以上分析与研究,将组方选药的原则与中药药理研究相结合,使用一些对酪氨酸酶有明显激活作用、对人体免疫机制有调理功能并富含铜、锌、硒等元素的天然植物药材合理配伍为一种“鸡尾酒”式的混合制剂,疗效较好。
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